當孩子被老師反應有「過動跡象」，爸媽該怎麼辦？
2021-01-14 00:00 (更新：2021-05-07 11:18)
by 嚴選作者 - 治療師雙寶阿木-吳怡璇 (親子天下嚴選)
「媽媽，你是不是要帶孩子去醫院檢查評估看看，是不是過動兒？」當孩子被老師反應有「過動跡象」時，該怎麼辦？治療師阿木建議家長，「別慌張、別漠視」，家長你的過度反應、極度否認，都不是好事，只會耽誤孩子的大事。
「媽媽，你家孩子上課時，比在前面的老師我還忙，動來動去、愛說話、不守規矩、講也講不聽！」
「媽媽，你的孩子喜歡弄同學，又打到同學！」
「媽媽，你是不是要帶孩子去醫院檢查評估看看，是不是過動兒？」
除此之外，也常見到家長無助的在社群網站上討論孩子的問題，如寫作業慢、愛打電動、成績不好、沒有學習動機…等，結果網友紛紛的留言，直接判定孩子是「過動」，應該速速就醫。這種情況在現今的幼兒園、國小低年級孩子中，應該時有耳聞，甚至就是你的親身經驗。因為在這個3C世代的孩子，出現過動和注意力不足的情況，越來越常見。
這些年，臨床研究發現，國內確診為「注意力缺損過動(attention deficit hyperactivity disorder,縮寫ADHD)」兒童比例約有6-10%。在全球中，台灣過動兒的比例相對較高。治療師阿木在學校巡迴輔導多年，發現注意力缺損過動的孩子確實越來越常見。
我們的孩子，到底怎麼了？當孩子被老師反應有「過動跡象」時，你該怎麼辦？
治療師阿木建議家長，「別慌張、別漠視」，家長你的過度反應、極度否認，都不是好事，只會耽誤孩子的大事。爸媽你要沉住氣，用三步驟來慢慢應對。
步驟一：正視和觀察孩子的專注力問題左邊
各位家長，我知道每個孩子在父母眼裡都是最好的，但是請不要極力否認老師反應的孩子問題，因為老師一定比你的經驗多。當老師熱臉總是貼冷屁股，只會換來更孩子更嚴重的後果，像是幼兒園時家長極力否認問題，當孩子國小後有學習困難，確診ADHD時才懊惱不已。低年級就發現過動問題，到高年級才願意正視，但學業低落已久，動機自信早已喪失，甚至演變反社會人格，為時已晚。
爸媽，首先要重視老師在校觀察到的專注力狀況，記錄老師認為孩子「過動不專心」的具體情況，越詳細越好。多蒐集情報後，接著家長在不同的情境中，也同步觀察是否有這些問題，因為過動不專注的症狀，不只會顯現在學校中。藉此釐清是老師、同學、環境，還是孩子本身問題。當然，這些記錄也能幫助孩子就醫時更準確。
至於面臨學習問題，試著釐清孩子的核心問題，如聽理解、口說、背誦、拼音、國字理解、數學運算、還是寫字動作問題。到底是全面學習問題，還是只有單一科目或某部分困難，接著才能找出訓練的方向。全面學習問題，可能是發展遲緩或學習障礙，建議尋求早期治療和特殊教育(學習教室)，單一科目則可能只是沒有找到好的學習方式，找到適合的補救、家人陪伴練習就能挽救。
步驟二：檢視調整目前孩子的處境和環境
各位家長，孩子的大腦未成熟(學齡前兒童更明顯)，極度受環境所影響，環境不良會讓孩子產生疑似過動、躁動或上課分心的問題。因此，過動兒在現代越來越常見，這往往由於台灣家庭的不良生活型態所趨，如從小室內活動居多、戶外肢體活動偏少，到了國小更是整天坐在教室安親班，回家更是大量3C生活，還有…晚睡、飲食不均衡。
這些原因長期下來，讓原本有ADHD傾向的孩子，更快發生與明顯化，當中有些是真正確診注意力缺損過動，而有些則是「環境」不良造就的感統合失調(我稱為假性過動)。
結論就是，孩子學習專注力的狀態，要靠父母來協助，不是反過來要求安親班和老師。當孩子被老師反應好動、專注力不好，父母不用急著否認或慌張就醫，先要檢視爸媽目前孩子的生活型態，先試著改變3-6個月，看看孩子狀態是否有改善。
睡眠足夠嗎？孩子9點左右就該睡了…
飲食均衡嗎？加工食物會造成躁動不安和過敏。
運動活動足夠嗎？每日至少一小時的運動，能提高專注持續力，幫助學習。
最多家長問我，那3C電視能看多久？只要你陪孩子有足夠戶外活動和運動時間、不晚睡，我想也沒剩多少時間，在室內看3C和電視了。
還有一點，你的家庭規範明確嗎？大人時常過度寵溺孩子？沒規範的孩子，到了幼兒園，很難建立規矩，造成他人困擾，甚至不服規矩。
如果家長，您已很努力的維持孩子良好的生活型態，孩子依舊如固，代表事情沒那麼單純，請您就盡速帶著孩子尋求醫療資源吧！
步驟三：進一步瞭解過動和注意力缺損物、尋求醫療
各位家長，我要鄭重宣布，注意力缺損過動(ADHD)並非個性造成，研究顯示ADHD是腦部功能問題，雖然智商沒問題，但無法展現實力。高達7成的ADHD會持續到成人，這不是家長您逃避就能視而不見的。更重要的是，並非每個ADHD的孩子，都需要進入服藥，即早重視接觸早期治療的醫療課程，如職能治療、物理治療、語言治療、心理諮商、專注力、社交技巧課程….。最怕因為家長害怕醫療標籤，錯過孩子大腦最佳可塑性期，孩子大腦其實能有很大的進步空間。
幼兒園時期，通常不用服藥，進入國小階段醫生才會考慮用藥。但是依照職能治療師我的臨床經驗，很多ADHD孩子在國小服用藥物後，確實能把原本的智力展現，降低學習和其他人格情緒的大問題。
最後提醒，ADHD就醫不是一般小兒科！醫生各有專攻，請掛兒童復健科、兒童心智科或聯合發展評估門診。盡早就醫，才能幫過動的孩子，發揮出他的實力，降低其他行為問題。